Welcher Arzt bei Lymphödem? Was ein Lymphologe ist und wer behandelt

Bei Verdacht auf ein Lymphödem ist die Hausarztpraxis eine gute erste Anlaufstelle. Die Diagnose können laut Deutscher Gesellschaft für Phlebologie und Lymphologie (DGPL) Hausärztinnen und Hausärzte stellen, nach einer Krebsbehandlung auch die behandelnde Onkologie, Gynäkologie, Urologie oder Chirurgie, außerdem Phlebologen und Lymphologen. Die Entstauung selbst übernehmen idealerweise qualifizierte Lymphtherapeutinnen und Lymphtherapeuten auf ärztliche Verordnung. "Lymphologe" ist dabei kein Facharzttitel, sondern eine Bezeichnung für Ärztinnen und Ärzte mit besonderer Erfahrung und Fortbildung in der Lymphologie.

Stand: November 2026. Quellen unten verlinkt.

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Auf einen Blick

• Erste Anlaufstelle. Die Hausarztpraxis kann ein Lymphödem erkennen und die Behandlung verordnen.
• Kein eigener Titel. Die (Muster-)Weiterbildungsordnung der Bundesärztekammer kennt weder einen Facharzt noch eine Zusatz-Weiterbildung Lymphologie. Die Behandlung des Lymphödems gehört dort zur Phlebologie.
• Lymphtherapie. Die manuelle Lymphdrainage machen laut Leitlinie Physiotherapeuten, Masseure oder medizinische Bademeister mit lymphologischer Qualifikation.
• Lymphklinik. Die erste, intensive Phase der Entstauung findet laut gesund.bund.de in der Regel im Krankenhaus statt.

Welcher Arzt ist bei einem Lymphödem zuständig?

Zuständig können mehrere Fächer sein. Das Lymphsystem steht in der Weiterbildungsordnung gleich mehrerer Fächer.

• Zur Zusatz-Weiterbildung Phlebologie gehören die Behandlung des Lymphödems an Armen und Beinen und lymphologische Kompressionsverbände, mehr unter Was macht ein Phlebologe?.
• Die Angiologie umfasst Krankheiten der Arterien, Kapillaren, Venen und Lymphgefäße, mehr unter Was macht ein Angiologe?.
• Die Gefäßchirurgie umfasst Erkrankungen der Lymphgefäße und lymphatische Ödeme rund um Eingriffe, mehr unter Was macht ein Gefäßchirurg?.
• Die Dermatologie umfasst laut Weiterbildungsordnung die Behandlung von Lymphgefäßerkrankungen.

Wichtig ist laut DGPL, die Ursache zu klären. Das gilt besonders beim sekundären Lymphödem, das zum Beispiel nach einer Krebsoperation oder Bestrahlung entstehen kann. Mehr zur Erkrankung selbst findest Du auf der Seite Lymphödem.

Was ist ein Lymphologe?

In der (Muster-)Weiterbildungsordnung in der Fassung vom 3. Juli 2026 gibt es für die Lymphologie weder einen Facharzttitel noch eine Zusatz-Weiterbildung. Als Lymphologin oder Lymphologe bezeichnen sich deshalb Ärztinnen und Ärzte, die sich über Fortbildungen und Erfahrung auf Lympherkrankungen spezialisiert haben. Frag ruhig nach, welche Weiterbildung und Erfahrung hinter der Bezeichnung stehen.

Ein Beispiel für eine solche Fortbildung ist das Curriculum "Lymphologie für Ärztinnen und Ärzte" der Ärztekammer Westfalen-Lippe mit 55 Unterrichtseinheiten. Ärztinnen und Ärzte aus Westfalen-Lippe erhalten danach ein ankündigungsfähiges Zertifikat, das sie also öffentlich angeben dürfen, Teilnehmende aus anderen Kammerbereichen eine Teilnahmebescheinigung.

Was passiert beim Termin?

Laut DGPL beginnt die Diagnostik mit einem Gespräch über Beschwerden, Vorerkrankungen und ähnliche Fälle in der Familie. Bring Berichte über frühere Operationen oder Bestrahlungen mit. Bei der Untersuchung prüft die Ärztin oder der Arzt unter anderem das Stemmer-Zeichen, also ob sich die Haut über den Zehen zu einer Falte abheben lässt.

Ein Ultraschall der Venen oder Lymphknoten hilft, andere Ursachen abzugrenzen. Je nach Verdacht kommen laut DGPL Bluttests, CT, MRT oder eine genetische Abklärung dazu, eine Lymphszintigrafie nur in Ausnahmefällen.

Wer macht die Lymphdrainage?

Die Standardbehandlung ist laut Leitlinie die Komplexe Physikalische Entstauungstherapie (KPE). Sie besteht aus Hautpflege, manueller Lymphdrainage, Kompression, entstauender Bewegung und Schulung zur Selbstbehandlung. Die Leitlinie beschreibt eine Behandlungskette aus Ärztin oder Arzt, Lymphtherapeut, Sanitätshaus und Dir selbst.

Laut DGPL sollte ein Lymphödem unabhängig von Form und Stadium immer von qualifizierten Lymphtherapeuten behandelt werden, auf ärztliche Verordnung.

Wann kommt eine Lymphklinik infrage?

Die KPE läuft in zwei Phasen. In der ersten Phase werden alle Bestandteile laut Leitlinie möglichst täglich ein- bis zweimal angewendet, in spezialisierten Einrichtungen, stationär oder ambulant. Laut gesund.bund.de findet diese erste Phase in der Regel im Krankenhaus statt. Im Stadium III ist laut Deutscher Gesellschaft für Angiologie eine stationäre Entstauung erforderlich, die bis zu 35 Tage oder länger dauern kann. In der zweiten Phase geht es darum, das Ergebnis zu erhalten, laut Leitlinie oft über Jahre.

Operationen wie ein Lymphknotentransfer spielen laut DGPL nur eine kleine Rolle und finden in spezialisierten Einrichtungen statt.

Brauchst Du eine Überweisung zum Lymphologen?

Nicht unbedingt. Als gesetzlich versicherte Person hast Du laut Techniker Krankenkasse grundsätzlich die freie Arztwahl. Ob eine Praxis für die Abrechnung eine Überweisung braucht, entscheidet die Praxis, deshalb lohnt sich die Frage schon bei der Terminvereinbarung. Für einen Facharzttermin über die Terminservicestelle brauchst Du laut Verbraucherzentrale eine Überweisung mit Dringlichkeitscode aus der Hausarztpraxis.

Wie findest Du einen Lymphologen oder Lymphtherapeuten?

• Arztsuche der DGPL. Sie listet phlebologische und lymphologische Fachärztinnen und Fachärzte sowie Lymphtherapeutinnen und Lymphtherapeuten, die Mitglied der Fachgesellschaft sind. Du kannst nach Postleitzahl, Arzt oder Therapeut und nach der Erkrankung Lymphödem filtern.
• Arztsuche auf 116117.de. Die Kassenärztliche Bundesvereinigung betreibt dort eine Arzt- und Psychotherapeutensuche. Unter der Nummer 116117 erreichst Du außerdem den Terminservice und außerhalb der Sprechzeiten den ärztlichen Bereitschaftsdienst.

Was unterscheidet Phlebologe, Angiologe, Gefäßchirurg und Lymphologe?

Die Bezeichnungen überschneiden sich. Laut (Muster-)Weiterbildungsordnung gehört die Duplex-Sonografie der Venen zu allen drei geregelten Titeln, die Schwerpunkte liegen aber unterschiedlich.

Wann solltest Du ärztlich abklären lassen?

• Eine neue Schwellung an Arm oder Bein. Lymphödeme sollten laut DGPL frühzeitig erkannt und behandelt werden, weil sich das Gewebe ohne Behandlung verhärten kann. Nach einer Krebsbehandlung kann ein Lymphödem laut DGPL auch noch bis zu 10 Jahre später auftreten.
• Eine Schwellung unklarer Ursache. Ödeme können laut DGPL auch von Herz, Nieren, Leber, Venen oder Medikamenten kommen.
• Rötung, Schmerz und Fieber. Eine schmerzhafte, hellrote, scharf begrenzte Schwellung mit Fieber und Krankheitsgefühl kann laut gesund.bund.de eine Wundrose sein. Sie wird mit Antibiotika behandelt, lass sie deshalb noch am selben Tag ärztlich anschauen, außerhalb der Sprechzeiten über die 116117.
• Ein Bein schwillt plötzlich an, schmerzt und ist warm. Das kann laut gesund.bund.de eine tiefe Venenthrombose sein, lass das rasch abklären. Kommen Atemnot oder Brustschmerzen dazu, wähle sofort die 112.

Häufige Fragen

Ist ein Lymphologe ein Facharzt?

Nein. Die (Muster-)Weiterbildungsordnung kennt weder einen Facharzt noch eine Zusatz-Weiterbildung Lymphologie. Gemeint sind Ärztinnen und Ärzte mit Fortbildung und Erfahrung auf diesem Gebiet.

Kann meine Hausärztin Lymphdrainage verordnen?

Ja. Laut DGPL hilft es für die Anerkennung der dauerhaften Verordnung durch die Kasse, wenn eine Fachärztin oder ein Facharzt die Diagnose einmal bestätigt hat.

Welcher Arzt bei Lymphödem nach Brustkrebs?

Die Diagnose kann laut DGPL auch die Ärztin oder der Arzt stellen, die oder der die Krebsbehandlung begleitet, etwa in der Gynäkologie oder Onkologie. Die Behandlung übernehmen dann Lymphtherapeutinnen und Lymphtherapeuten.

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Quellen

Alle abgerufen am 4. November 2026.

• Bundesärztekammer: (Muster-)Weiterbildungsordnung 2018 in der Fassung vom 03.07.2026: keine Facharzt- oder Zusatz-Weiterbildung Lymphologie (Inhaltsverzeichnis, Volltextsuche), Zusatz-Weiterbildung Phlebologie mit Behandlung des Lymphödems und lymphologischen Kompressionsverbänden (S. 407), Angiologie (Lymphgefäße), Gefäßchirurgie (Lymphgefäße, lymphatische Ödeme), Haut- und Geschlechtskrankheiten (Lymphgefäßerkrankungen), Duplexsonographie der Venen in allen drei Fächern
• Deutsche Gesellschaft für Phlebologie und Lymphologie: Lymphödem: wer die Diagnose stellt, Therapie durch Lymphtherapeuten, fachärztliche Bestätigung für die dauerhafte Lymphdrainage, Diagnostik, Ursachen anderer Ödeme, Auftreten bis zu 10 Jahre nach Bestrahlung, Operationen in spezialisierten Einrichtungen
• Deutsche Gesellschaft für Phlebologie und Lymphologie: Arztsuche: phlebologische und lymphologische Fachärzte und Lymphtherapeuten, Filter
• AWMF S2k-Leitlinie Diagnostik und Therapie der Lymphödeme (058-001), Mai 2017, seit über 5 Jahren nicht aktualisiert und in Überarbeitung: KPE als Standard (AG 4, Frage 1), Phase I in spezialisierten Einrichtungen, Behandlungskette und Lymphtherapeut (AG 4, Frage 2)
• Ärztekammer Westfalen-Lippe: Curriculare Fortbildung Lymphologie für Ärztinnen und Ärzte, Stand 15.06.2023: 55 Unterrichtseinheiten, ankündigungsfähiges Zertifikat nur im Kammerbereich Westfalen-Lippe
• Deutsche Gesellschaft für Angiologie: Ratgeber Ödeme: stationäre KPE im Stadium III bis zu 35 Tage oder länger
• gesund.bund.de: Lymphödem: erste Behandlungsphase in der Regel im Krankenhaus
• gesund.bund.de: Wundrose und Phlegmone: Zeichen einer Wundrose, Behandlung mit Antibiotika
• gesund.bund.de: Tiefe Venenthrombose: typische Anzeichen
• gesund.bund.de: Lungenembolie: Notruf 112
• Techniker Krankenkasse: Brauche ich eine Überweisung zum Facharzt?, Stand 22.01.2026: freie Arztwahl, Praxis entscheidet über die Überweisung
• Verbraucherzentrale: Termin beim Facharzt nach 4 Wochen, Stand 01.10.2024: Überweisung mit Dringlichkeitscode für die Vermittlung über 116117
• Kassenärztliche Bundesvereinigung: 116117, Fragen und Antworten und Arztsuche: Terminservice, Bereitschaftsdienst, Arzt- und Psychotherapeutensuche