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Was macht ein Phlebologe? Aufgaben, Untersuchungen und Überweisung

Ein Phlebologe ist auf Venen und Lymphgefäße an Armen und Beinen spezialisiert. Was die Zusatz-Weiterbildung Phlebologie umfasst, welche Untersuchungen typisch sind und ob Du eine Überweisung brauchst.

Von LEVANA Redaktion6 Min. Lesezeit
Ärztin hält in einem hellen Behandlungsraum einen Ultraschallkopf an die Wade einer stehenden Patientin, daneben ein Monitor.

KI-generiertes Bild.

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Ein Phlebologe ist eine Ärztin oder ein Arzt mit Spezialisierung auf Venen. Phlebologie ist in Deutschland eine Zusatz-Weiterbildung, die zu einem Facharzttitel hinzukommt. Sie umfasst laut (Muster-)Weiterbildungsordnung der Bundesärztekammer die Erkrankungen der Venen und Lymphgefäße an Armen und Beinen, einschließlich Thrombosen. Eine Überweisung brauchst Du als gesetzlich versicherte Person nicht in jedem Fall, frag aber vor dem Termin in der Praxis nach.

Stand: November 2026. Quellen unten verlinkt.

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Auf einen Blick

  • Zusatz-Weiterbildung. Phlebologie ist kein eigener Facharzt, sondern ergänzt eine Facharztanerkennung.
  • Venen und Lymphgefäße. Dazu gehören Krampfadern, die chronische Veneninsuffizienz, Thrombosen und das Lymphödem an Armen und Beinen.
  • Duplex-Sonografie. Der farbige Ultraschall ist laut Deutscher Gesellschaft für Phlebologie und Lymphologie (DGPL) der Goldstandard für die Beinvenen.
  • Überweisung. Als Kassenpatientin oder Kassenpatient hast Du grundsätzlich die freie Arztwahl, ob die Praxis eine Überweisung braucht, entscheidet sie selbst.

Was macht ein Phlebologe?

Die Weiterbildungsordnung beschreibt das Gebiet als Vorbeugung, Erkennung, Behandlung und Rehabilitation der Erkrankungen und Fehlbildungen des Venen- und Lymphgefäßsystems der Extremitäten, einschließlich thrombotischer Erkrankungen der Venen. Die DGPL nennt den Phlebologen in ihrem Glossar schlicht einen Venenspezialisten.

Zu den Inhalten der Weiterbildung gehören laut Weiterbildungsordnung unter anderem

  • die Behandlung von Krampfadern, etwa mit Verödung,
  • das Erkennen und Behandeln von Thrombosen und Lungenembolien, einschließlich der Gerinnungshemmung, mehr unter tiefe Venenthrombose,
  • die Behandlung der chronischen Veneninsuffizienz und ihrer Folgen bis zum offenen Bein (Ulcus cruris),
  • die Behandlung des Lymphödems an Armen und Beinen,
  • Kenntnisse über Durchblutungsstörungen der kleinsten Gefäße, zum Beispiel das Raynaud-Syndrom.

Welche Ausbildung hat ein Phlebologe?

Wer die Zusatzbezeichnung Phlebologie führt, hat zuerst eine Facharztweiterbildung abgeschlossen und danach die Inhalte der Phlebologie unter Anleitung einer dazu befugten Ärztin oder eines befugten Arztes erworben. Die Weiterbildungsordnung legt nicht fest, welcher Facharzt das sein muss. Auch Hautärztinnen und Hautärzte lernen laut Weiterbildungsordnung schon in ihrer Facharztweiterbildung Eingriffe an den Venen des Unterschenkels und den Doppler- und Duplex-Ultraschall der Gefäße.

Verbindlich ist übrigens nicht die Musterordnung der Bundesärztekammer, sondern die Weiterbildungsordnung der jeweiligen Landesärztekammer. Einzelheiten können sich deshalb zwischen den Bundesländern unterscheiden.

Welche Untersuchungen macht ein Phlebologe?

Die wichtigste Untersuchung ist der Ultraschall. Laut DGPL misst die Doppler-Sonografie Richtung und Geschwindigkeit des Blutflusses. Die Duplex-Sonografie kombiniert es mit einem Schnittbild und zeigt die Vene und den Blutfluss darin gleichzeitig, in der farbkodierten Variante in Rot und Blau. Die Untersuchung ist laut DGPL schmerz- und nebenwirkungsfrei und hat die Röntgenuntersuchung mit Kontrastmittel (Phlebografie) als Standard abgelöst.

Daneben nennt die Weiterbildungsordnung

  • Funktionstests der Venen wie die Photoplethysmographie, die Venenverschlussplethysmographie und die Phlebodynamometrie,
  • die Bestimmung des Knöchel-Arm-Index. Dabei wird laut Deutscher Gesellschaft für Angiologie der obere Blutdruckwert am Knöchel durch den am Arm geteilt, das gibt Hinweise auf die Durchblutung der Arterien.

Das spielt auch bei der Kompression eine Rolle. Laut Kompressions-Leitlinie ist eine fortgeschrittene Durchblutungsstörung der Arterien eine Gegenanzeige für medizinische Kompression, erkennbar unter anderem an einem Knöchel-Arm-Index unter 0,5 (Empfehlung 31).

Wie behandelt ein Phlebologe?

Zur Weiterbildung gehören laut Weiterbildungsordnung die Verödung (Sklerosierungstherapie), Kompressionsverbände, die apparative intermittierende Kompression, spezielle Kompressionsverbände beim Lymphödem sowie die Verordnung und Überwachung von Kompressionsstrümpfen. Operationen an den oberflächlichen Beinvenen, etwa das Stripping, die Krossektomie oder endovenöse Verfahren, stehen dort als Kenntnisse. Ob eine Praxis selbst operiert, ist deshalb unterschiedlich. Was für Dich infrage kommt, entscheidest Du gemeinsam mit Deiner Ärztin oder Deinem Arzt.

Brauchst Du eine Überweisung zum Phlebologen?

Nicht unbedingt. Als gesetzlich versicherte Person hast Du laut Techniker Krankenkasse grundsätzlich die freie Arztwahl. Ob eine Praxis für die Abrechnung eine Überweisung braucht, entscheidet die Praxis, deshalb lohnt sich die Frage schon bei der Terminvereinbarung.

Anders ist es, wenn Du den Termin über die Terminservicestelle vermitteln lassen möchtest. Für einen Facharzttermin innerhalb von vier Wochen brauchst Du laut Verbraucherzentrale eine Überweisung mit Dringlichkeitscode aus der Hausarztpraxis.

Wie findest Du einen Phlebologen in Deiner Nähe?

  • Arztsuche der DGPL. Sie listet Mitglieder der Fachgesellschaft, Ärztinnen und Ärzte ebenso wie Lymphtherapeutinnen und Lymphtherapeuten. Du kannst nach Postleitzahl, Umkreis und Erkrankung filtern. Für die Angaben sind laut DGPL die Praxen selbst verantwortlich.
  • Arztsuche auf 116117.de. Die Kassenärztliche Bundesvereinigung betreibt dort eine Arzt- und Psychotherapeutensuche. Unter der Nummer 116117 erreichst Du außerdem den Terminservice und außerhalb der Sprechzeiten den ärztlichen Bereitschaftsdienst.

Was unterscheidet Phlebologe, Angiologe, Gefäßchirurg und Lymphologe?

Die Bezeichnungen überschneiden sich. Laut (Muster-)Weiterbildungsordnung gehört die Duplex-Sonografie der Venen zu allen drei geregelten Titeln, die Schwerpunkte liegen aber unterschiedlich.

BezeichnungTitel laut WeiterbildungsordnungSchwerpunktTypische Anlässe
Phlebologin oder PhlebologeZusatz-Weiterbildung Phlebologie, ergänzt einen FacharzttitelVenen und Lymphgefäße an Armen und Beinen, einschließlich ThrombosenKrampfadern, chronische Veneninsuffizienz, Thrombose, Lymphödem
Angiologin oder AngiologeFacharzt für Innere Medizin und AngiologieArterien, Kapillaren, Venen und Lymphgefäße, konservativ und mit KathetereingriffenSchaufensterkrankheit, Thrombose, Krampfadern
Gefäßchirurgin oder GefäßchirurgFacharzt für GefäßchirurgieOperationen und Kathetereingriffe an Arterien, Venen und LymphgefäßenAortenaneurysma, verengte Halsschlagader, fortgeschrittene Schaufensterkrankheit, Krampfader-Operation
Lymphologin oder Lymphologekein Titel der Weiterbildungsordnung, sondern Fortbildung und ErfahrungLymphsystem und ÖdemeLymphödem, unklare Schwellungen

Wann solltest Du ärztlich abklären lassen?

  • Regelmäßig müde, schwere oder spannende Beine. Die Deutsche Gesellschaft für Angiologie rät dann zu einem Termin in der Angiologie oder Phlebologie.
  • Hautveränderungen oder eine offene Stelle am Unterschenkel. Laut Deutscher Gesellschaft für Gefäßchirurgie und Gefäßmedizin kann ein starker venöser Rückstrom über Jahre bis zum offenen Bein führen. Lass solche Veränderungen zeitnah anschauen.
  • Ein Bein schmerzt, ist geschwollen, gerötet oder warm. Das sind laut gesund.bund.de typische Anzeichen einer tiefen Venenthrombose. Sie muss behandelt werden, um eine Lungenembolie zu verhindern, lass das deshalb rasch ärztlich abklären.
  • Notfall. Plötzliche Atemnot, Brustschmerzen, blutiger Husten, Herzrasen oder Ohnmacht können auf eine Lungenembolie hinweisen. Wähle dann sofort die 112, nicht den Bereitschaftsdienst.

Häufige Fragen

Ist ein Phlebologe ein Facharzt?

Nicht im engeren Sinn. Phlebologie ist eine Zusatz-Weiterbildung, die auf einer abgeschlossenen Facharztweiterbildung aufbaut. In welchem Fach, legt die Weiterbildungsordnung nicht fest.

Was ist der Unterschied zwischen Phlebologe und Angiologe?

Die Phlebologie konzentriert sich auf Venen und Lymphgefäße an Armen und Beinen. Die Angiologie ist ein eigener Facharzt der Inneren Medizin und umfasst zusätzlich die Arterien, zum Beispiel bei der Schaufensterkrankheit.

Verschreibt ein Phlebologe Kompressionsstrümpfe?

Die Verordnung und Überwachung von Kompressionsstrümpfen gehört laut Weiterbildungsordnung zur Phlebologie. Welche Klasse passt, entscheidet die Ärztin oder der Arzt nach dem Befund.

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Quellen

Alle abgerufen am 4. November 2026.

Recherchiert von der LEVANA Redaktion, auf Basis medizinischer Leitlinien. Zu den Gästen im LEVANA Podcast